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- 2026-10-22 发布于安徽
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指南解读非阿片类镇痛药治疗慢性疼痛病中国指南解读机制性镇痛·联合用药·全程评估2026年10月
指南导览01指南背景与用药原则疾病负担、指南权威性与四大用药原则02药物分类与作用机制NSAIDs、对乙酰氨基酚、抗抑郁药、抗惊厥药03六类疼痛用药推荐原发性、神经病理性、肌肉骨骼、内脏、癌痛、头痛颌面痛04特殊人群与安全底线老年孕产妇肝肾不全用药与不良反应监测
SECTION01指南背景与用药原则慢性疼痛是疾病,不是症状从疾病负担到用药原则,读懂指南的立论基础
慢性疼痛是疾病,不是症状慢性疼痛定义为持续或反复发作超过3个月的疼痛,应当作为疾病本身进行管理。按机制分为伤害感受性疼痛、神经病理性疼痛、伤害可塑性疼痛三类。各年龄段慢性疼痛患病率疾疾病本质与分类慢性疼痛定义持续或反复发作超过3个月的疼痛,应作为疾病本身管理疼痛分类伤害感受性疼痛、神经病理性疼痛、伤害可塑性疼痛三类核心结论:患病率随年龄显著升高,65岁及以上达35%
非阿片类药物是长期管理基石非阿片类是长期镇痛的基础用药疾病负担与治疗需求慢性疼痛严重影响生活质量,加重社会与家庭医疗负担非阿片类镇痛药成瘾性低、可及性强,是慢性疼痛治疗的基础用药阿片类风险与非阿片类优势阿片类镇痛药镇痛强度高,但长期应用存在成瘾、呼吸抑制等风险非阿片类镇痛药成瘾性低、可及性强,是慢性疼痛治疗的基础用药VS
指南的权威性与制定初衷制定者中国国家
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