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血液科小儿腹泻疼痛护理.pptx

血液科

小儿腹泻疼痛护理

临床路径式护理教学课件

课程导览

先看大便再看孩子

床边四看，快速初判排出物性状，连续观察比单次描述更有价值。

脱水程度要在床边判断

床边四看快速初判，三度分型逐级对照，体重变化是脱水硬指标。

疼痛评估从问和看开始

小儿腹泻伴腹痛常见，但孩子常说不清，评估需三步走。

评估结果要落到记录与交接

交接按固定顺序口述：大便—脱水—疼痛—皮肤—用药反应，重点变化必须强调。

记录要求

口服补液是腹泻护理第一线

静脉补液重在滴速与观察

腹泻患儿饮食该怎么给

肛周皮肤要早护勤护

选对量表才能评准疼痛

非药物镇痛可以先行

问题→对策：疼痛护理不只有给药。轻度疼痛或等待药物起效期间，非药物措施同样重要。

药物镇痛重在执行与观察

给药前中后三阶段管理，确保安全与有效并重。

评估记录让镇痛闭环

闭环五步：评估→干预→观察→复评→再决策

脱水要防在加重之前

问题→对策：动态监测尿量、体重和黏膜征象，早一步识别、早一步补液。

电解质紊乱从观察中捕捉

观察先行：腹泻丢失钠、钾等电解质，电解质紊乱早期表现为精神差、乏力、腹胀、肌张力下降。

腹泻丢失钠、钾等电解质，早期表现为精神差、乏力、腹胀，低钾可影响心率与呼吸——观察先行，异常即报告。

手卫生与接触隔离不能松

感控是底线：腹泻患儿是肠道感染潜在传播源，血液科患儿免疫力低下，交叉感染后果更严重。