2026年临床执业医师《风湿免疫性疾病》模拟题库及答案.docxVIP

2026年临床执业医师《风湿免疫性疾病》模拟题库及答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.患者女，28岁，因反复关节肿痛伴晨僵3年就诊。查体：双手近端指间关节压痛（++），血沉45mm/h，C反应蛋白8mg/L，类风湿因子阴性，抗环瓜氨酸肽抗体阳性。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.银屑病关节炎

C.反应性关节炎

D.类风湿关节炎

E.强直性脊柱炎

2.患者男，45岁，长期吸烟，近1个月出现膝关节肿痛，伴晨僵。影像学显示关节间隙模糊伴骨侵蚀。实验室检查：血沉70mm/h，C反应蛋白12mg/L，类风湿因子阳性，抗CCP抗体阳性。应首选的治疗药物是（）

A.柳氮磺吡啶

B.甲氨蝶呤

C.双氯芬酸

D.萨洛昔布

E.来氟米特

3.患者女，35岁，蝶形红斑伴口腔溃疡2年，近期出现脱发、关节痛。实验室检查：抗核抗体阳性（1:640），抗双链DNA抗体阳性（1:80），补体C3降低。应警惕的并发症是（）

A.心力衰竭

B.肾脏损害

C.颅内静脉窦血栓

D.心律失常

E.呼吸道感染

4.患者男，50岁，腰背僵硬伴晨僵5年，HLA-B27阳性。以下哪项检查对诊断最有帮助（）