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- 2026-10-22 发布于安徽
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皮肤科·专题学习丹毒病与其他皮肤感染的鉴别诊断鉴别要点·临床表现·实验室检查汇报人皮肤科教研组日期2026年10月
内容导览01认识丹毒定义病因、诊断标准与好发部位02核心鉴别丹毒与蜂窝织炎正面对照03症状识别典型临床表现与实验室检查04全景辨析其他相似皮肤感染横向鉴别05临床收束鉴别决策路径与复发防控
01认识丹毒先认清丹毒,才能谈鉴别急性浅表淋巴管感染的诊断基准
认识丹毒的定义与病因丹毒是A族β-溶血性链球菌经皮肤或黏膜微小破损侵入皮内网状淋巴管所致致病菌3项以A族β-溶血性链球菌为主本质为细菌感染性皮肤病并非病毒感染民间俗称流火侵入途径5项足癣脱皮裂口蚊虫叮咬抓破湿疹抓破鼻腔黏膜破损也可经血行感染
丹毒的好发部位与易感人群好发部位3项小腿最常见,多继发于足癣面部多与鼻前庭炎、外耳道炎有关,可累及眼睑中医命名头面部称抱头火丹,小腿称流火,新生儿称赤游丹易感人群与流行特征2项易感人群糖尿病、免疫功能低下、皮肤损伤者风险更高季节地域夏季高发,潮湿地区多见,季节性与地域性明显易感人群高风险人群糖尿病、免疫功能低下、皮肤损伤者风险更高
诊断标准三要素将临床表现结构化,为全篇鉴别提供判断框架诊断须从全身症状与局部表现着手,并与蜂窝织炎相鉴别全身症状起病急,常有发热、畏寒、头痛,体温可达38至40摄氏度局部症状片状红疹、色鲜红、中间较淡、边界清楚、略隆起
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