(13.2.6)--13.6 精神病学抗焦虑药.ppt

第十三章药物治疗第六节抗焦虑药

苯二氮卓类药：安定、阿普唑仑等5-HT1A受体部分激动剂：丁螺环酮、坦度螺酮等基本抗焦虑药一些TCAs、SSRIsβ受体阻滞剂：心得安等具有抗焦虑作用

苯二氮卓类药（BZs）药理作用抗焦虑抗惊厥镇静催眠肌肉松弛作用

苯二氮卓类药如何使用短效作用（小于12h）：劳拉西泮长效作用（大于24h）：安定、氯硝安定、阿普唑仑抗焦虑短效：三唑仑、咪达唑仑（用于入睡困难）长效：硝基安定、氟安定（用于易醒和早醒）催眠

嗜睡、眩晕1运动协调性差，大剂量影响驾驶及操作机器2撤药症状：焦虑、失眠、震颤、感觉过敏、抽搐3苯二氮卓类药的不良反应

5-HT1A受体部分激动剂——丁螺环酮与BZ受体无亲和力，不引起镇静和依赖5-HT1A受体弱激动剂起效慢，维持治疗好高剂量兼有抗抑郁作用，无滥用风险，与酒精无相互作用

不良反应少，如口干、头晕、头痛、失眠、胃肠功能紊乱等不影响车辆驾驶和机械操作各种神经症所致的焦虑状态；原发性高血压、消化性溃疡等躯体疾病伴发的焦虑状态5-HT1A受体部分激动剂——坦度螺酮

精神药物治疗总结抗精神病药抗抑郁药心境稳定剂抗焦虑药根据临床作用特点分为：

本次课程结束我要象蚕一样，将最后一根丝都吐出来，贡献给国家，贡献给人民。