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急诊科疾病护理常规

急诊科作为医院抢救生命的前沿阵地，面对的患者病情复杂多变、起病急骤、死亡率高。科学、规范、高效的护理工作是保障急诊患者得到及时救治、提高抢救成功率、降低并发症的关键。本常规旨在为急诊科护理人员提供一套系统、实用的工作指引，强调以患者为中心，注重病情观察的细致性、急救措施的及时性和护理操作的规范性。

一、总则

1.快速评估与优先处理：接诊患者后，立即通过视、触、叩、听及简单问诊，快速判断患者意识、呼吸、循环状况，识别危及生命的紧急情况（如心跳呼吸骤停、大出血、窒息等），遵循“先救命，后治病”的原则，立即启动相应急救流程。

2.生命体征监测：常规监测体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度。对危重症患者，根据病情需要进行有创动脉压、中心静脉压、心电监护等特殊监测，动态观察其变化趋势。

3.建立静脉通路：对病情危重、可能需要抢救或手术的患者，应迅速建立至少一条有效静脉通路，通常选择大口径静脉（如肘前静脉、颈内静脉、锁骨下静脉等），便于快速补液和给药。

4.保持呼吸道通畅：及时清除口腔、鼻腔分泌物、呕吐物，必要时给予吸氧、气管插管或气管切开，辅助通气。

5.病情动态观察：密切观察患者的症状、体征、意识状态、皮肤颜色与温度、尿量等，准确记录出入量，及时发现病情变化，并向医生报告。

6.执行医嘱与用药安全：准确执行各项医嘱，严格遵守“三查七对”原则，确保用