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研究报告

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阴道子宫内膜异位多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、阴道子宫内膜异位症概述

1.定义及分类

阴道子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其特征是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。这种异位组织在生理周期中会经历与正常子宫内膜相似的周期性变化，包括增殖、分泌和脱落，但由于缺乏正常的排出途径，异位组织会引发炎症反应和局部组织损伤。根据异位组织的分布位置，阴道子宫内膜异位症可分为多种类型，包括卵巢子宫内膜异位症、宫骶韧带子宫内膜异位症、直肠阴道隔子宫内膜异位症、膀胱子宫内膜异位症等。其中，卵巢子宫内膜异位症是最常见的类型，约占所有病例的80%以上。

在分类上，阴道子宫内膜异位症主要依据其病变的深度和范围进行分级。根据国际妇科内镜协会（InternationalSocietyforGynecologicalEndoscopy，ISGE）的分级系统，阴道子宫内膜异位症可分为轻度、中度、重度和极度四个等级。轻度子宫内膜异位症通常表现为小的孤立病灶，中度则可能涉及多个病灶，且病灶面积较大；重度子宫内膜异位症则可能伴有深部浸润和广泛的粘连；而极度子宫内膜异位症则是指病变广泛，严重影响患者的生育和生活质量。

此外，阴道子宫内膜异位症还可根据其临床表现和病理特征进行分类。临床分类主要依据患者的症状、体征和影像学检查结果，可分为无症状型、疼痛型