免疫抑制剂联合抗病毒药物监测方案专家共识（2025版）.docxVIP

免疫抑制剂联合抗病毒药物监测方案专家共识（2025版）

1总则

免疫抑制剂与抗病毒药物的联合应用是器官移植术后感染防控与移植物保护的双刃剑——用药安全取决于精准监测而非经验调整，稍有偏差即可能导致移植物丢失或致死性感染。

1.1适用范围

本共识适用于以下临床场景中，免疫抑制剂与抗病毒药物联合使用的治疗药物监测（TDM）：

实体器官移植（SOT）受者术后合并巨细胞病毒（CMV）、BK病毒（BKV）、EB病毒（EBV）、单纯疱疹病毒（HSV）、水痘-带状疱疹病毒（VZV）、呼吸道病毒（流感、呼吸道合胞病毒等）感染时的联合用药。

造血干细胞移植（HSCT）受者围植入期及移植后感染防治。

自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、ANCA相关血管炎）接受免疫抑制治疗期间合并病毒感染。

其他需长期联合应用免疫抑制剂与抗病毒药物的临床情形。

1.2术语与缩写

缩写

全称

含义说明

TDM

TherapeuticDrugMonitoring

治疗药物监测，通过定量检测体液中药物浓度指导个体化给药

CNI

CalcineurinInhibitor

钙调磷酸酶抑制剂，包括他克莫司和环孢素A

mTORi

mammalianTargetofRapamycininhibitor

哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂，包括依维莫司、西罗莫司

MPA

MycophenolicAcid

霉酚酸，吗替麦考酚