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(2026)院感每月质控问题及整改措施

一、单项选择题

1.根据《医疗机构手卫生规范》及2026年院感月度质控要求，医务人员手卫生依从率的合格标准为

A.≥90%

B.≥95%

C.≥85%

D.≥80%

参考答案：B

解析：我国最新院感质控要求明确，二级以上医疗机构院感月度核查中，医务人员手卫生依从率需达到95%以上为合格，低于该标准需要纳入重点整改，因此本题选择B。

2.院感每月质控中，使用中皮肤黏膜消毒剂的菌落总数合格标准为

A.≤10CFU/mL

B.≤20CFU/mL

C.≤100CFU/mL

D.≤200CFU/mL

参考答案：A

解析：根据《医院消毒卫生标准》规定，使用中灭菌剂菌落总数合格标准为0CFU/mL，使用中皮肤黏膜消毒剂属于中效消毒剂，合格标准为≤10CFU/mL，使用中环境物体表面消毒剂合格标准为≤100CFU/mL，因此本题选择A。

3.下列选项中，不属于院感每月质控必查核心项目的是

A.侵入性操作器械消毒灭菌效果核查

B.医务人员职业暴露防护落实情况核查

C.门诊慢性病患者随访记录核查

D.多重耐药菌感染防控措施落实核查

参考答案：C

解析：院感每月质控核心围绕院内感染防控相关内容，侵入性器械消毒、职业防护、多重耐药菌防控均属于核心必查项目，慢性病患者随访记录属于慢性病管理范畴，不属于院感质控内容，因此本题选择