超声诊断学大课肝胰部分课件.pptxVIP

超声诊断学·教学课程超声诊断学大课：肝脏与胰腺超声诊断解剖·扫查·病变·鉴别主讲超声诊断学教研室2026年

课程导览01肝脏超声基础解剖分区与标准扫查切面02肝脏常见病变囊肿、脂肪肝、血管瘤、肝癌03胰腺超声基础解剖毗邻与显示技巧04胰腺常见病变急性胰腺炎、胰腺癌05诊断思维与鉴别鉴别要点与规范路径

第一章肝脏超声基础先看清正常，才认得出异常肝脏解剖分区与标准扫查切面01

肝脏解剖分区与脉管系统肝中静脉是左右半肝的分界，Couinaud8段是超声病灶定位的通用语肝中静脉分界以肝中静脉为界，分为左半肝与右半肝Couinaud8段以肝静脉与门静脉分支为界，将肝脏分为8个段，是超声病灶定位的通用语言第一/第二肝门第一肝门为门静脉、肝动脉、胆管出入处；第二肝门为肝静脉汇入下腔静脉处门静脉系统主干及左、右支，是肝内定位的重要路标肝静脉系统肝左、肝中、肝右静脉，走行于肝段之间

标准扫查切面与正常表现仰卧位为主，必要时左侧卧位，嘱患者深吸气后屏气以推开肋弓遮挡右肋间扫查右肋缘下扫查剑突下扫查正常声像图基准肝实质回声回声细密均匀，强度低于脾脏、高于肾皮质肝内血管走行自然，门静脉管壁呈高回声，肝静脉管壁无回声多切面观察连续多切面、多角度观察，避免单切面误判

第二章肝脏常见病变声像图特征是诊断的第一手证据囊肿、脂肪肝、血管瘤与肝癌的识别02

肝囊肿与脂肪肝识别囊性局限vs弥漫广泛，两