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2025年《血管导管相关感染预防与控制指南》题库及答案

1.根据2025年版《血管导管相关感染预防与控制指南》，成人非隧道式中心静脉导管（CVC）置管部位的优先选择顺序为（）

A.锁骨下静脉颈内静脉股静脉

B.颈内静脉锁骨下静脉股静脉

C.股静脉锁骨下静脉颈内静脉

D.锁骨下静脉股静脉颈内静脉

答案：A

解析：2025版指南明确成人非隧道式CVC置管时，在无禁忌证的前提下优先选择锁骨下静脉，该部位发生导管相关血流感染（CLABSI）、血栓性并发症、气胸的综合风险最低；其次为颈内静脉，股静脉因邻近会阴部、皮肤菌落定植密度高、血栓风险高，为非必要时的最后选择，需避免对合并下肢静脉血栓、肥胖、大小便失禁患者选择股静脉置管。对于接受血液透析的患者，需避免选择锁骨下静脉置管，以防静脉狭窄影响后续动静脉内瘘搭建。

2.根据2025版指南要求，置管操作时无禁忌证时首选的皮肤消毒制剂是（）

A.0.5%聚维酮碘水溶液

B.2%氯己定-70%乙醇溶液

C.75%医用乙醇

D.0.1%苯扎溴铵溶液

答案：B

解析：2025版指南更新了皮肤消毒的证据等级，将2%氯己定配伍70%~75%乙醇的复合制剂列为血管导管置管及维护时皮肤消毒的首选用药，消毒范围应符合各类导管的要求，其中CVC、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、完全植入式输液港置管时消毒范围直径不小于15cm，外周静脉导管（PVC