2026版临床微生物标本采集规范.docx

2026版临床微生物标本采集规范

1标本采集通用核心原则

1.1采集时机要求所有微生物学标本原则上需在抗菌药物、抗真菌药物、抗病毒药物使用前采集，对已启动抗感染治疗的患者，应在下一次给药前的血药浓度谷值时段采集。循证数据显示，抗菌药物使用后2小时内采集的标本，病原体检出率较用药前降低42%-61%；用药超过72小时的患者，非无菌部位标本的假阴性率可达70%以上。疑似急性感染性心内膜炎、脓毒症休克的患者，应在启动抗感染治疗前1小时内完成标本采集，无需等待其他检查结果；疑似菌血症伴间歇性发热的患者，应在寒战或体温上升初期采集，此时血液中病原菌载量达到峰值，检出率较发热高峰期高25%-30%。