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2025AASLD肝细胞癌管理指南关键更新解读

目录

02

HCC风险分层与预防策略

01

指南更新背景与范围

03

诊断路径与分期标准

04

根治性治疗策略

05

进展期HCC综合管理

06

指南实施与未来方向

指南更新背景与范围

01

更新目的与目标人群

优化临床决策

针对肝细胞癌（HCC）术后高复发风险患者，基于最新循证证据（如IMbrave050研究）调整辅助治疗策略，为临床医生提供更精准的治疗选择依据。

更新重点覆盖接受手术切除或局部消融后的HCC患者，尤其是存在微血管侵犯、肿瘤多发等高危复发因素的亚组人群。

解决既往指南中免疫检查点抑制剂在辅助治疗领域推荐不足的问题，推动个体化治疗进展。

明确目标人群

填补实践空白

显示免疫联合治疗组较对照组显著延长RFS（中位数22.4个月vs16.6个月），且安全性可控。

基于治疗后复发模式分析，更新了监测频率和后续治疗衔接建议。

通过亚组分析证实，高危复发患者从免疫治疗中获益更显著，支持分层治疗策略。

IMbrave050研究数据

辅助治疗疗效再评估

复发管理流程优化

本次更新核心证据来自IMbrave050研究的Ⅲ期临床试验数据，该研究验证了阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗在HCC术后辅助治疗中的无复发生存期（RFS）获益，同时整合了多项真实世界研究及荟萃分析结果。

主要循证依据来源

适用范围与局限性说明

适用于Child-Pu