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研究报告

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浸润性导管癌和筛状癌多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.浸润性导管癌和筛状癌的定义

浸润性导管癌，也称为浸润性乳腺癌，是一种常见的乳腺癌类型，约占所有乳腺癌病例的70%左右。该疾病起源于乳腺导管上皮细胞，随着肿瘤的生长，癌细胞会突破导管基底膜，侵入乳腺组织，并可能进一步侵犯淋巴结和远处器官。浸润性导管癌的发病机制复杂，与遗传因素、激素水平、生活方式等多种因素相关。据统计，全球每年约有220万新发乳腺癌病例，其中浸润性导管癌占据了绝大多数。例如，在美国，浸润性导管癌的发病率为每10万名女性中约有124例，而在亚洲地区，这一数字则相对较低。

筛状癌，又称小叶癌，是一种较少见的乳腺癌类型，约占所有乳腺癌病例的5%-10%。筛状癌起源于乳腺小叶上皮细胞，肿瘤细胞排列成筛状结构，形态较为特殊。该疾病的发病率在年轻女性中相对较高，可能与遗传易感性有关。研究表明，筛状癌的预后相对较好，早期诊断和治疗的及时性是提高生存率的关键。据统计，筛状癌的5年生存率可达到80%以上，但在晚期病例中，患者的预后相对较差。例如，在英国，筛状癌的发病率在过去几十年中呈现缓慢上升趋势，尤其在40岁以下女性中。

乳腺癌的发生与多种危险因素密切相关，包括年龄、家族史、月经初潮年龄、生育情况、哺乳时间、体重指数、饮食结构、生活习惯等。其中，遗传因素在浸润性导