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- 2026-10-28 发布于安徽
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护理教学查房·NURSINGROUNDS腹主动脉瘤围术期护理教学查房术前评估·术后监护·并发症识别·健康教育汇报时间:2026
CONTENTS·教学查房查房导览以评估先行、监护在细为主线,沿四个环节展开本次查房。腹主动脉瘤围术期护理教学查房01术前评估与准备建立疾病认知与评估框架02术后监护与出血预警把握生命体征监测要点03并发症识别与处理聚焦内漏与护理对策04健康教育与随访管理落实出院指导与随访
01术前评估与准备评估先行,风险可控
术前评估术前评估抓住血压与影像关键血压与代谢目标稳定期血压逐步控制在130/80mmHg左右,心率≤80次/分合并高血压者140/90mmHg;糖尿病空腹血糖8mmol/L影像评估要点依据CTA掌握瘤体直径、形态、附壁血栓及分支动脉受累情况压迫症状观察压迫下腔静脉→下肢肿胀压迫肠道→恶心呕吐、腹胀压迫输尿管→腰痛、血尿栓塞与入路评估瘤腔血栓脱落致下肢动脉栓塞,识别“6P”征:疼痛苍白无脉感觉异常麻痹皮温降低术前测量近端瘤颈直径与长度、瘤体最大直径、瘤颈角度,评估股动脉直径与走形腹主动脉瘤围术期护理教学查房04/15
术前准备术前护理重在防破裂与调药物防破裂是术前护理的第一要务腹主动脉瘤一旦破裂,死亡率高达90%。避免突然大幅度动作、情绪激动,保持大便通畅,预防感冒,避免剧烈咳嗽打喷嚏导致腹压增高。药物调整
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