右半结肠切除术多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

研究报告

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右半结肠切除术多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.1.右半结肠切除术的定义与分类

右半结肠切除术是一种常见的腹部外科手术，主要针对右半结肠（包括升结肠、肝曲、横结肠的右半部分）的良性或恶性肿瘤。手术的目的是切除病变组织，防止肿瘤的扩散，同时尽可能保留正常肠道的功能。根据手术范围和目的的不同，右半结肠切除术可以分为多种类型。

首先，根据手术的彻底性，可以分为根治性手术和姑息性手术。根治性手术旨在彻底切除肿瘤及其周围组织，包括淋巴结清扫，以达到治愈的目的。据统计，根治性右半结肠切除术的5年生存率在60%至70%之间，具体取决于肿瘤的分期、患者的年龄和身体状况等因素。例如，在一项针对早期右半结肠癌患者的研究中，根治性手术后的5年生存率达到了75%。

其次，根据手术的路径，可以分为开放手术和微创手术。开放手术是传统的手术方式，通过腹部切口直接切除肿瘤，手术视野清晰，操作方便。然而，开放手术的创伤较大，术后恢复时间较长。随着微创技术的发展，腹腔镜下右半结肠切除术逐渐成为主流。这种手术通过几个小的切口进行操作，创伤小，恢复快，患者术后疼痛感减轻。据统计，腹腔镜下右半结肠切除术的平均住院时间比开放手术缩短了2至3天。

最后，根据手术的适应症，可以分为常规手术和特殊手术。常规手术适用于大多数右半结肠癌患者，包括肿瘤局限于右半结肠、无