小儿泌尿系统疾病课件.pptxVIP

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  • 2026-10-28 发布于安徽
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小儿泌尿系统疾病课堂教学·医学生必修DATE2026年

课程导览01泌尿系统基础解剖生理与发育特点,奠定认知基石02常见疾病剖析分病种详解病因、表现与诊治03诊断治疗路径梳理检查方法与用药原则04综合展望收束强调早期识别与长期随访

泌尿系统基础结构是理解疾病的起点从解剖生理到发育特点,打好认知基础01

解剖特点随年龄而变肾脏新生儿肾脏相对较大,位置较低,随生长逐渐上移。输尿管相对长而弯曲,管壁肌肉发育不完善,易发生尿液反流。膀胱位置较高,容量随年龄增长,排尿控制逐步成熟。尿道女婴尿道短而宽,距肛门近,易发生上行感染。

肾功能发育逐步成熟肾功能不成熟,决定用药与液体管理的特殊性肾小球滤过率20ml/min/1.73m2新生儿约此值,1岁后接近成人水平肾小管功能浓缩、稀释、重吸收能力不成熟,易发生水电解质紊乱药物排泄排泄能力与成人不同,用药需按体表面积或体重调整剂量酸碱平衡碳酸氢盐阈值较低,易发生代谢性酸中毒

尿液检查是重要窗口尿量新生儿30-60?ml/kg/日婴幼儿400-600?ml学龄前600-800?ml学龄期800-1400?ml尿常规尿色淡黄透明比重1.015-1.025pH4.6-8.0蛋白尿尿蛋白定性阴性24小时尿蛋白定量150?mg血尿镜下红细胞3个/HPF3个/HPF为异常

识别水肿血尿蛋白尿水肿晨起颜面眼睑、颜面晨起明显,肾病综合征呈凹陷性水肿。血尿镜

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