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儿童急性淋巴细胞白血病诊疗指南（2024版）

一、总则

1.1目的与适用范围

儿童急性淋巴细胞白血病（PediatricAcuteLymphoblasticLeukemia，pALL）是儿童最常见的恶性肿瘤，约占儿童白血病总数的75%~80%，我国估算年发病率约为3~4例/10万儿童（据国内多中心流行病学调查）。本指南面向从事儿童血液肿瘤诊疗的医师、护士、实验室技术人员及承担转诊任务的基层医疗机构，给出从诊断、危险度分层、治疗、支持治疗到随访的完整可操作路径，目标是统一诊疗行为、降低早期死亡率、提高5年无事件生存率（EFS，国内规范治疗中心已达80%以上）。

本指南适用于年龄0~18岁、初次诊断为急性淋巴细胞白血病（ALL）的患儿。婴儿白血病（1岁）、继发性ALL、免疫治疗后发生的ALL属特殊人群，本指南仅给出识别要点，治疗需转诊至有经验的儿童血液病中心个体化决策。

1.2诊断依据与引用标准

本指南参照以下文件与标准编制：

?《中华人民共和国国家卫生健康委员会儿童急性淋巴细胞白血病诊疗规范》相关版本要求；

?WHO造血与淋巴组织肿瘤分类（第5版，2022）；

?中国儿童白血病协作组（CCLG）及国际儿童肿瘤协作组方案（如AIEOP-BFM、COG）公开的临床研究框架；

?《中华儿科杂志》相关共识。

文中所有药物剂量均以体表面积（