ICU呼吸机相关性肺炎预防护理规范
适用范围与定义界定
VAP不是单纯的护理并发症,而是可防可控的院内获得性感染(HAI)——其发生率直接反映ICU的护理质量底线。本规范适用于ICU所有接受有创机械通气(MV)超过48小时及拔管后48小时内的患者,不适用于无创通气(NIV)患者的单纯面罩相关并发症。
VAP诊断标准(符合影像学+至少2项临床体征):
影像学:胸片或胸部CT新发或进展性浸润影、实变影、空洞形成(拔管后48小时内采集的影像仍归入VAP)
临床体征(至少2项):
体温38.0°C
外周血白细胞12×
气道分泌物呈脓性(涂片革兰染色每低倍视
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