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中医内科眩晕病中医辨证施治技术规范

1范围

本规范规定了中医内科眩晕病的诊断、辨证分型、治疗方案（中药、针灸、其他疗法）、护理调摄、疗效评价及风险防控的技术要求。本规范适用于各级医疗机构中医内科、针灸科、推拿科及中西医结合科医师对眩晕病的临床诊疗工作，不适用于耳石症（BPPV）的手法复位等外科或物理治疗操作。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

眩晕

眩是指眼花或眼前发黑，晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见，故统称为“眩晕”。轻者闭目即止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。

风阳上扰

指因肝肾阴虚，水不涵木，肝阳偏亢，化火生风，风阳上扰头目而引起眩晕的病机变化。临床多见头胀痛、烦躁易怒、面红目赤等症状。

痰湿中阻

指脾失健运，痰湿内生，阻滞中焦，清阳不升，浊阴不降而引起眩晕的病机变化。临床多见头重如蒙、胸闷恶心、食少多寐等症状。

3诊断标准

眩晕的诊断必须建立在病史采集、体格检查及必要的辅助检查基础之上，以排除中枢神经系统占位性病变、严重心律失常等危急重症。

3.1中医病名诊断

主症：头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则仆倒。

伴随症状：可伴有恶心呕吐，眼球震颤，耳鸣耳聋，汗出，面色苍白等。

发病特点：慢性起病，逐渐加重，或反复发作；急性起病者多见于外感、情志剧变或特定的体位改变。

病史：多有