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中枢神经系统白血病伴缓解的治疗及护理

一、刖百

中枢神经系统白血病(CNSL)是白血病最常见的外浸润部位，由于化疗

药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭，

因而引起CNSL。它可发生在疾病的各个时期，尤其是在白血病缓解期，对患者

的预后影响极大。作为医护人员，我们深知对CNSL伴缓解患者进行全面、细致

的治疗及护理的重要性，这直接关系到患者的生存质量和长期预后。本文将结

合实际病例，详细阐述中枢神经系统白血病伴缓解的治疗及护理要点。

二、病例介绍

患者李某，男性，25岁，因“反复发热、乏力、面色苍白3个月“入院。

血常规检查提示白细胞计数显著升高，外周血涂片可见原始及幼稚细胞，骨

穿刺检查确诊为急性淋巴细胞白血病。经过诱导化疗后，患者病情达到完全缓

解。然而，在缓解期复查时，头颅磁共振成像(MRI)发现颅内多发占位性病变,

脑脊液检查提示白血病细胞阳性，诊断为中枢神经系统白血病。

三、护理评估

1.健康史：详细了解患者白血病的诊断、治疗过程，包括化疗方案、用药

剂量及时间、缓解情况等。

2.身体状况

-生命体征：监测体温、脉搏、呼吸、血压，了解患者的基础生命状态。