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2025年(新)中国糖尿病防治指南

我国18岁及以上人群糖尿病患病率已达13.1%，其中2型糖尿病占90.6%，1型糖尿病占5.2%，特殊类型糖尿病占2.3%，妊娠期糖尿病年发病率为18.9%（按妊娠总人口统计），糖尿病前期人群占比达35.7%，据此估算全国糖尿病患者超1.4亿，糖尿病前期人群超4.7亿。糖尿病防控整体呈现“患病率高、知晓率低、治疗率低、控制率低”的特点，目前全国糖尿病患者知晓率为43.2%，治疗率为39.7%，糖化血红蛋白（HbA1c）达标率（7.0%）仅为40.9%。糖尿病相关并发症已成为我国居民致残、致死的重要原因之一，其中合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的患者占32.1%，合并慢性肾脏病（CKD）的患者占29.7%，合并糖尿病视网膜病变的患者占24.3%，糖尿病足溃疡年发病率为8.1%，相关截肢率占非创伤性截肢的56.5%，疾病负担沉重。

糖尿病防治遵循三级预防原则，其中一级预防面向高危人群和全人群，目标是降低糖尿病发生风险；二级预防面向可疑人群和确诊患者，目标是早发现、早诊断、早治疗，延缓并发症发生；三级预防面向已确诊并发症的患者，目标是延缓并发症进展，降低致残率和死亡率，提高生活质量。

一级预防的核心是识别高危人群并实施干预。糖尿病高危人群包括：年龄≥40岁；超重或肥胖（BMI≥24kg/㎡或男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm）；一级亲属有