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2025ACC/AHA/ASE/HFSA/HRS/SCAI/SCCT/SCMR适当使用标准：植入式心律转复除颤器，心脏再同步化治疗和起搏培训

目录

02

ICD适当使用标准

01

背景与指南概述

03

CRT适当使用标准

04

起搏培训标准

05

实施与临床整合

06

总结与未来发展

背景与指南概述

01

指南制定背景与目的

临床决策升级需求

为解决从能否做到该不该做的临床决策转变，2025版AUC指南通过335种临床情境的系统评估，为ICD/CRT/起搏治疗提供科学决策框架。

随着全皮下ICD(S-ICD)、无导线起搏等新技术成熟，指南首次将S-ICD纳入评级体系，反映对创新技术的循证认可。

基于最新临床试验(如IRIS、DINAMIT)和真实世界数据，建立1-9分适宜性评分体系，填补2013版指南后的证据空白。

技术迭代推动更新

证据整合与标准化

多学会联合制定

全面技术覆盖

由ACC牵头，联合AHA/HRS/HFSA等7个专业学会组成跨学科团队，确保指南覆盖电生理、心衰、影像等多领域交叉问题。

涵盖传统经静脉ICD、双腔ICD、S-ICD、CRT、传导系统起搏等11类技术，特别纳入左心室辅助装置患者ICD植入等复杂场景。

组织合作与范围界定

临床情境分类

针对二级预防(VT/VF史)、一级预防(LVEF≤35%)、装置更换等6大适应证场景，细化335种临床情境的适宜性评级。