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2026年度术后镇痛规范化行动计划

一、行动背景与目标

（一）背景

术后疼痛是外科手术患者最常见的急性应激反应，据《中国术后镇痛管理现状白皮书（2025）》数据显示，我国中型及以上医院术后中重度疼痛发生率仍达47.2%，其中胸外科、骨科、颌面外科手术患者术后72小时内重度疼痛发生率超过60%；仅31.8%的医疗机构建立了标准化术后镇痛随访机制，29.4%的基层医院未配置专职疼痛管理医护人员。不规范的镇痛管理不仅会增加患者肺部感染、深静脉血栓等术后并发症风险（发生率提升2.3倍），还会延长平均住院日1.8天，同时约12.7%的急性术后疼痛会迁延为慢性疼痛，严重影响患者术后生活质量。

为进一步落实《国家医疗质量安全改进目标（2025版）》中“降低术后中重度疼痛发生率”的核心要求，切实提升术后镇痛管理的同质化、规范化水平，保障患者医疗安全与就医体验，特制定。

（二）总体目标

2026年末实现以下核心指标：

1.二级及以上医院术后镇痛规范化管理覆盖率达100%，基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）覆盖率达85%以上；

2.全院术后患者72小时内中重度疼痛发生率降至20%以下，骨科、胸外科、普外科等重点科室降至15%以下；

3.镇痛相关不良反应（恶心呕吐、呼吸抑制、尿潴留等）总发生率降至8%以下，严重不良反应（呼吸抑制、意识障碍）发生率控制在0.1%以内；

4.患者术后镇痛满