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儿童矮小症诊疗专家共识（2026版）

一、范围与制定说明

本共识适用于0~18岁儿童的矮小症筛查、诊断、鉴别诊断与治疗管理，供儿科、儿童内分泌、儿童保健、基层全科医疗机构执业医师使用。本共识为专家共识性质，不替代国家法律法规与药品说明书；涉及生长激素等处方药物的适应证、禁忌证与用法用量，以国家药品监督管理局批准的最新版说明书为准。

本共识由儿科内分泌领域专家组制定，参考国内现行临床诊疗指南与近5年国内外循证证据，结合基层可操作性编写。文中所有界值均给出判定标准与依据来源类型；涉及群体数据处标注「据流行病学调查」或「据行业测算」，未给出不可追溯的精确数据。

二、定义与流行病学

矮小症不是单一疾病，而是一组以身高落后为核心表现的异质性临床状态，诊断的核心不是「矮」，而是「为什么矮」。

2.1定义

满足以下任一条件即可纳入矮小症筛查路径：

?身高低于同年龄、同性别、同种族儿童身高正常参考值的第3百分位数（P3），或低于均值减2个标准差（-2SD）；

?年生长速率5cm/年（2岁至青春期前）；6cm/年（青春期前两年）；7cm/年（婴儿期后半段，即6~12月龄）；

?身高低于P3且生长速率持续低于同年龄P10，提示生长偏离趋势加重。

2.2流行病学背景

据流行病学调查，我国儿童矮小症发生率约为3%左右（按正态分布P3界值推算），其