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研究报告

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移行细胞性脑（脊）膜瘤多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.移行细胞性脑（脊）膜瘤的定义及分类

移行细胞性脑（脊）膜瘤是一种起源于脑膜和脊膜的恶性肿瘤，其特点是肿瘤细胞具有向脑和脊髓移行的能力。根据世界卫生组织（WHO）的分类，移行细胞性脑（脊）膜瘤属于脑膜瘤的一种特殊类型，占所有脑膜瘤的5%左右。这类肿瘤多见于成人，平均发病年龄在40-60岁之间，男性略多于女性。移行细胞性脑（脊）膜瘤的临床表现多样，包括头痛、癫痫发作、局部神经功能障碍、认知障碍等。在影像学检查中，移行细胞性脑（脊）膜瘤通常表现为边界清晰的肿块，内部可有囊变或出血。

移行细胞性脑（脊）膜瘤的病理学特征是其细胞形态介于脑膜细胞和神经元细胞之间，细胞核大而深染，核分裂象多见。此外，肿瘤细胞常常形成特征性的移行细胞巢，这是诊断移行细胞性脑（脊）膜瘤的重要依据。据统计，移行细胞性脑（脊）膜瘤的恶性程度较高，其复发率和死亡率均高于普通脑膜瘤。在治疗方面，手术切除是首选方法，但术后复发率较高，可达30%-50%。近年来，随着放疗和化疗技术的进步，移行细胞性脑（脊）膜瘤的治疗效果有所提高。

案例一：患者，男，45岁，因反复头痛、癫痫发作就诊。经头部MRI检查发现右侧额叶占位性病变，考虑为脑膜瘤。病理诊断为移行细胞性脑（脊）膜瘤。患者接受手术切除，术后病理证实肿瘤切