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研究报告

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伤寒复发多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、共识背景与目的

1.伤寒复发的流行病学特点

(1)伤寒作为一种常见的肠道传染病，在全球范围内均有发生，尤其在发展中国家和地区。据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约有2000万例伤寒病例，其中约10%至15%的患者出现复发。伤寒复发病例在亚洲、非洲和拉丁美洲等地区较为常见，尤其是在卫生条件较差的地区。例如，在印度，伤寒复发病例占所有伤寒病例的20%至30%，而在尼日利亚，这一比例甚至高达40%。复发性伤寒患者中，儿童和年轻人所占比例较高，这可能与他们的免疫系统尚未完全成熟有关。

(2)伤寒复发的流行病学特点主要体现在以下几个方面：首先，伤寒复发与初次感染的时间间隔有关。研究表明，初次感染后1年至5年内复发率最高，随后逐渐降低。其次，伤寒复发病例的病原体以沙门氏菌为主，其中以沙门氏菌血清型H1和H2最为常见。此外，伤寒复发与患者的免疫状态密切相关，免疫抑制、营养不良、慢性疾病等都是复发的危险因素。以我国为例，近年来，随着医疗条件的改善和卫生意识的提高，伤寒发病率逐年下降，但复发病例仍然较多，尤其是在贫困地区和农村地区。

(3)伤寒复发的流行病学特点还表现在地域分布和季节性方面。伤寒病例在全球范围内呈现明显的地域分布特征，主要集中在亚洲、非洲和拉丁美洲等地区。此外，伤寒复发病例在