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  • 2026-10-29 发布于河南
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(2026)医院感染管理科年度工作总结(3篇).docx

(2026)医院感染管理科年度工作总结(3篇)

2026年,全院共收治出院患者72345人次,手术病例18762例,医院感染管理科严格落实国家卫健委《医院感染管理办法》《医疗机构院感防控基本制度》等要求,围绕“控感染、防暴发、提质量、保安全”的核心目标,全面推进院感精细化、信息化、同质化管理,全年未发生院感暴发事件及重大院感相关医疗纠纷,各项核心指标均达标,现将全年工作情况总结如下:

一、核心指标完成情况

1.医院感染监测指标:全年报告医院感染病例1353例,发病率1.87%,较2025年下降0.21个百分点,远低于国家要求的≤10%的控制标准;医院感染漏报病例24例,漏报率0.32%,低于≤2%的质控要求。下半年开展全院医院感染现患率调查,实查4218人,实查率98.7%,现患率2.09%,较2025年下降0.18个百分点。

2.手卫生指标:全年开展手卫生依从性暗访监测12次,覆盖所有临床医技科室及后勤工勤岗位,全院手卫生依从性平均96.2%,其中医务人员依从性97.1%,行政后勤人员依从性94.5%,工勤人员依从性92.3%;手卫生正确率平均98.4%,较2025年提升2.7个百分点。

3.多重耐药菌防控指标:全年临床共分离病原菌10223株,其中多重耐药菌2147株,检出率2.1%,较2025年下降0.4个百分点。具体分型:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率1.

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