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- 2026-10-29 发布于福建
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全喉切除术手术的护理配合培训课件
目录CONTENTS02术前护理准备疾病与手术概述01术中器械与物品准备03术后气道与切口管理05手术步骤与配合要点康复指导与延续护理0406
PART疾病与手术概述01
喉部解剖与生理功能保护功能吞咽时会厌覆盖喉口,防止食物误入气管,同时喉部黏膜敏感,反射性咳嗽可排出异物保护下呼吸道。发音功能声带是发音的主要结构,呼出气流引起声带振动产生基音,经共鸣腔和咬字器官的协调形成清晰的语言。呼吸功能喉部是呼吸道的重要组成部分,能够调节气流,保证肺部气体交换顺畅进行,对维持生命体征至关重要。
全喉切除术适应症肿瘤侵犯会厌、舌根或向下侵犯声带及前联合,无法通过部分喉切除彻底切除病灶的患者。声门上型喉癌对于放射治疗后无效或肿瘤复发的病例,需通过全喉切除术进行挽救性治疗以控制病情进展。放疗无效或复发原发于声门下区的肿瘤侵犯声带且伴一侧声带活动受限,为确保彻底清除病灶需进行全喉切除。声门下型喉癌声门癌发展至对侧声带,侵犯声门上区或声门下区,伴一侧声带活动受限或固定者需行该手术。声门癌进展期
手术切除范围与影除范围经颈部正中切口切除整个喉体,包括喉部软骨、声带、会厌等结构,需保留梨状隐窝黏膜防止下咽狭窄。呼吸方式改变术后需进行气管造瘘,患者丧失经鼻呼吸功能,改为经颈部气管造瘘口直接呼吸,失去上呼吸道加温加湿作用。发音功能丧失喉体切除后失去发声器官
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