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2025年最新临床执业医师资格考试内科学试题与答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.患者男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，动脉血气分析示pH7.30，PaCO265mmHg，PaO250mmHg。此时最可能的酸碱平衡紊乱类型是（）

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E.单纯性呼吸性酸中毒

2.患者女，45岁，反复发作心悸、气短3年，超声心动图示左心房增大，左心室射血分数50%。最可能的诊断是（）

A.扩张型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.房颤

D.主动脉瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

3.患者男，70岁，高血压病史20年，突发胸骨后压榨性疼痛4小时，心电图示ST段抬高。首选的治疗药物是（）

A.硝酸甘油

B.美托洛尔

C.阿司匹林

D.重组人脑利钠肽

E.阿托伐他汀

4.患者女，55岁，糖尿病史10年，近期出现蛋白尿，24小时尿蛋白定量3.5g。最可能的诊断是（）

A.肾小球肾炎

B.糖尿病肾病

C.肾盂肾炎

D.多囊肾