肋骨骨折切开复位内固定的护理查房培训课件.pptxVIP

肋骨骨折切开复位内固定的护理查房培训课件.pptx

肋骨骨折切开复位内固定的护理查房培训课件

CONTENTS

病例介绍

疾病概述

术前护理

并发症预防与处理

术后护理

康复指导与总结

PART

疾病概述

肋骨骨折的病因与分类

胸部前后受挤压，压力传至肋骨中部使其向外弯曲折断，多见于交通事故或重物压迫，骨折常发生在腋中线附近。

外力直接作用于肋骨，使受力部位向内弯曲折断，常见于撞击伤、挤压伤等，骨折端易刺伤胸膜和肺组织。

肋骨本身存在肿瘤、感染或骨质疏松等病变，轻微外力即可导致骨折，多见于老年人和长期使用糖皮质激素者。

单根单处肋骨骨折最常见，多根多处肋骨骨折可导致胸壁软化，出现反常呼吸运动，危及生命。

直接暴力

间接暴力

病理性骨折

按骨折数量分类

临床表现与诊断标准

局部疼痛

骨折部位明显疼痛，深呼吸、咳嗽或转动体位时加剧，患者常呈被动体位，呼吸浅快以减轻疼痛。

体征表现

骨折处压痛明显，可触及骨擦感或听到骨擦音，胸壁可有肿胀或瘀斑，多根多处骨折可见反常呼吸。

影像学检查

X线胸片是首选检查，可明确骨折部位、数量和移位情况，CT三维重建能更清晰显示复杂骨折和合并损伤。

合并损伤表现

可合并气胸、血胸、肺挫伤等，表现为呼吸困难、咯血、皮下气肿等，需密切监测生命体征变化。

3根以上肋骨骨折且有明显移位，尤其是多根多处骨折导致胸壁软化、反常呼吸者，需手术固定恢复胸廓稳定性。