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- 2026-10-29 发布于重庆
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1.[单选题]病人,男,58岁。无痛性全程肉眼血尿半个月,B超检查发
现肾脏有一5cm×6cm大小的实质性占位病变。该病人最可能的诊断为
A.肾癌
B.肾盂肿瘤
C.肾囊肿
D.输尿管癌
E.肾母细胞癌
答案:A
考点还原:第六版外科护理学(P667)“血尿常为无痛性、间歇性”“1.影像学检
查…①腹部超声…发现肾癌的敏感性高,是发现肾肿瘤最简便和常用方法”(A对)。
解析:本题考查肾癌的临床表现。该患者无痛性全程肉眼血尿半个月,B超检查发现
肾脏有一5cm×6cm大小的实质性占位病变,此时该患者最可能的诊断应为肾癌(A对)。
肾癌三联征是肾癌的主要临床表现,即腰痛、血尿、肿块,目前同时具备“三联征”表现
的病人已很少见。腰痛常为钝痛或隐痛,多由于肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯腰肌、邻近器
官所致;血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肿瘤较大时在腹部和腰部易被触及。血尿常为
无痛性、间歇性,表明肿瘤已经侵犯肾盏、肾盂。腹部超声能够准确地区分肿瘤和囊肿,
查出1cm以上的肿瘤,发现肾癌的敏感性高,是发现肾肿瘤最简便和常用方法,肾癌的典
型超声表现是在肾脏实质内出现中低回声的包块。
2.[单选题]病人,男,58岁。无痛性全程肉眼血尿半个月,B超检查发现肾
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