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重型颅脑损伤的护理查房

目录

02

护理评估要点

01

疾病概述

03

护理诊断核心

04

护理干预措施

05

查房流程规范

06

总结与质量改进

疾病概述

01

原发性损伤

脑代谢紊乱

血脑屏障破坏

颅内压增高

继发性损伤

定义与病理机制

指外力直接导致的脑组织机械性损伤，包括脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤和颅骨骨折，这类损伤在受伤瞬间形成且不可逆。

在原发性损伤基础上发展而来，包括颅内血肿压迫、脑水肿引起的颅内压升高、脑缺血缺氧以及炎症反应等，是临床干预的重点。

由于脑组织肿胀或血肿占位效应，导致颅内压力超过正常范围（5-15mmHg），严重时可引发脑疝危及生命。

损伤后脑细胞能量代谢障碍，钙离