小儿水肿先天元精亏虚脾肾气化失司清窍受损的中医个案护理.pptx

中医护理个案小儿水肿先天元精亏虚脾肾气化失司清窍受损的中医个案护理先天元精亏虚·脾肾气化失司·清窍受损演讲人省院刀客特万（本人原创，搬运必究）日期2026年

课程导览01病例导入呈现个案，激活临床情境02疾病概述溯源小儿水肿病名病机03中医护理评估与辨证四诊合参，锁定脾肾气化失司04辨证施护护理措施温阳利水，固摄精微，通窍醒神05并发症观察与护理防变证，守安全底线06护理效果评价以指标回证施护成效07护理难点与讨论直面激素与复发困局08中医特色健康宣教与小结宣教收束，回扣病机

病例导入先天元精亏虚，脾肾气化失司，清窍受损01

先天禀赋薄弱患儿浮肿求诊先天不足之象早产自幼形体瘦弱，毛发稀疏，易感风寒，动辄汗出，夜尿频而清长霜邪神疲乏力，语声低微，纳谷不馨，腹胀矢气，小便短少而泡沫繁多

浮肿反复迁延两月余外感为诱因，饮食不节为伏因，先天不足与后天失调交织，方成此缠绵之局。查体：血压正常高值，心肺听诊无殊，肝脾肋下未及，双肺底可闻及少许细湿啰音。起病两月前外感发热后渐起眼睑浮肿，晨起为甚，午后稍减，未予重视。迁延浮肿蔓延双下肢，当地卫生院查尿蛋白定性（+++），疑为「肾病」，未行系统治疗。加重近一周肿势陡增，泛溢全身，腹膨如鼓，尿量锐减，日不足400毫升。既往自幼屡患感冒、乳蛾，平素喜食生冷瓜果及咸腻之物，脾气久伤；家族中无肾系重症者。

四诊合参示虚实夹杂之象Q?望诊A?面色?