诊断学心脏体格检查PPT课件.pptVIP

胸腔疾病:气胸、胸腔积液--向健侧移位心脏外原因*肺部疾病:肺不张、胸膜粘连--向患侧移位*心尖搏动心尖搏动强度与范围的改变生理情况:。胸壁肥厚（肥胖)、乳房悬垂或肋间狭窄时心尖搏动较弱，搏动范围也减小。。胸壁薄或肋间增宽时心尖搏动相应增强，范围也较大；。剧烈运动与情绪激动时，心尖搏动增强。

*心尖搏动心尖搏动强度与范围的改变。病理情况:。心尖搏动增强：心脏疾病--左室肥厚（抬举性心尖搏动)心外因素--高热、严重贫血、甲状腺功能亢进。心尖搏动减弱：心脏疾病--扩张型心肌病、急性心肌梗死、心功能不全，心包积液、缩窄性心包炎心外因素--如肺气肿、左侧大量胸水、气胸负性心尖搏动心脏收缩时，心尖搏动内陷，见于粘连性心包炎、（心包与周围组织广泛粘连)、重度右室肥大

*视诊

inspection

一胸廓畸形

二心尖搏动

三心前区异常搏动*心前区其他部位异常搏动1、胸骨左缘第2肋间收缩期搏动：见于肺动脉高压或扩张病人。2、胸骨右缘第2肋间或胸骨上窝搏动：见于升主动脉瘤或主动脉弓瘤，升主动脉或主动脉