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研究报告

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屈指（拇）肌腱腱鞘炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、屈指（拇）肌腱腱鞘炎概述

1.屈指（拇）肌腱腱鞘炎的定义

屈指（拇）肌腱腱鞘炎，又称弹响指或扳机指，是一种常见的慢性关节疾病，主要发生在手指的屈指肌腱和腱鞘的交界处。该疾病的发生与手指的频繁活动、过度使用以及某些职业活动有关。在正常情况下，肌腱和腱鞘之间相互滑动，使手指能够灵活地弯曲和伸展。然而，当肌腱因过度使用或损伤而变得肿胀时，腱鞘的狭窄空间会限制肌腱的滑动，导致疼痛、肿胀和功能障碍。

具体来说，屈指（拇）肌腱腱鞘炎的病理过程通常包括以下几个阶段。首先，肌腱的反复摩擦和损伤会导致腱鞘内滑液的分泌增加，从而引起腱鞘的炎症和肿胀。随着炎症的加剧，腱鞘的纤维化逐渐形成，导致腱鞘的狭窄，进一步加剧了肌腱的滑动障碍。在此过程中，患者可能会出现手指的疼痛、肿胀、弹响或卡压感等症状。在某些情况下，肌腱可能会完全卡在腱鞘中，导致手指无法正常活动。

屈指（拇）肌腱腱鞘炎的诊断主要依据临床表现和物理检查。患者通常会在手指活动时感到疼痛，尤其是在手指弯曲和伸展的过程中。在物理检查中，医生可能会发现手指的弹响或卡压现象，以及腱鞘的肿胀和压痛。此外，影像学检查如X光或超声检查可以帮助排除其他类似的疾病，并评估腱鞘的狭窄程度。

屈指（拇）肌腱腱鞘炎的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主