冠状动脉的解剖和冠脉造影.pptVIP

冠状动脉解剖与冠脉造影日照市人民医院心内科二病区崔建冠状动脉的解剖和冠脉造影第1页

定义心形状如一倒置、前后略扁圆锥体,如将其视为头部,则位于头顶部、几乎围绕心脏一周冠状动脉恰似一顶王冠,这就是其名称由来。冠状动脉的解剖和冠脉造影第2页

冠状动脉功效冠状动脉和静脉形成冠脉循环,供给心脏营养。冠状动脉的解剖和冠脉造影第3页

冠状动脉怎样供血?左室收缩期:冠脉血流急剧降低，心肌深层(心内膜下心肌)血管受压最大而血流最少，甚至一些血流因受压而向心外膜血管倒流。射血期:冠状动脉主干内血流略有增加。左室舒张期:冠状动脉血流大大增加。所以:舒张压和舒张期长短(与心率相关)是决定冠脉血流两个十分关键性原因。冠状动脉的解剖和冠脉造影第4页

冠状动脉与心脏供血关系右房、右室：由右冠状动脉供血。左室：其血液供给50%来自于左前降支，主要供给左室前壁和室间隔，30%来自盘旋支，主要供给左室侧壁和后壁，20%来自右冠状动脉(右优势型)，供给范围包含左室下壁(膈面)、后壁和室间隔。但左优势型时这些部位由左旋支供血，均衡型时左右冠脉同时供血。冠状动脉的解剖和冠脉造影第5页

冠状动脉与心脏供血关系室间隔：前上2/3由前降支供血，后下1/3由后降支供血。传导系统：窦房结血液60%由右冠状动脉供给，40%由左旋支供给；房室结血液90%由右冠状动脉供给，