深静脉穿刺术诊疗专家讲座.pptVIP

深静脉置管术

深静脉穿刺术诊疗第1页

●概述概念经体表穿刺至对应静脉,插入各种导管至大血管腔内或心腔。利用其测定各种生理学参数,同时也可为各种治疗提供直接便利路途。――仍是重症病房、大手术和救治危重病员不可缺乏伎俩。深静脉穿刺术诊疗第2页

历史1733年StephenHales玻璃管插入母马IJV测压1905年Bleichroder首先用于人体1929年Forssman对抢救给药意义1952年Awbaniac首次汇报SCV1962年Wilson介绍监测CVP1966年HermosuraColleagues首先汇报IJV深静脉穿刺术诊疗第3页

适应证治疗a.外周静脉穿刺困难b.长久输液治疗c.大量、快速扩容通道d.胃肠外营养治疗e.药品治疗（化疗、高渗、刺激性)f.血液透析、血浆置换术深静脉穿刺术诊疗第4页

监测a.危重病人抢救和大手术期行CVP监测bSwan-Ganz导管监测c心导管检验明确诊疗深静脉穿刺术诊疗第5页

抢救a.放置起搏器电极b急救用药深静脉穿刺术诊疗第6页

●禁忌证广泛上腔静脉系统血栓形成穿刺局部有感染凝血功效障碍不合作,燥动不安病人深静脉穿刺术诊疗第7页

*颈内静脉穿刺置管术*锁骨下静脉穿刺置管术*