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- 2026-10-30 发布于重庆
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咽胃吻合术后颈胃坏死折叠胸大肌肌皮瓣修补1例汇报人:XXX2025-X-X
目录1.病例介绍
2.手术方法
3.术中观察
4.术后恢复
5.讨论
6.总结
01病例介绍
患者基本信息患者年龄患者,男,55岁,因咽胃吻合术后颈胃坏死,需进行肌皮瓣修补。患者既往有高血压病史,无糖尿病、心脏病等慢性疾病。病情描述患者于2个月前因胃癌行咽胃吻合术,术后出现颈胃坏死。经过保守治疗无效,坏死范围扩大,严重影响进食和吞咽功能。体重指数患者体重指数(BMI)为27.5,属于超重范围。患者体型中等,肌肉发达,对手术的耐受力较好。
手术背景及原因病情恶化患者咽胃吻合术后,因颈胃坏死导致病情恶化,出现吞咽困难、进食量减少等症状,影响生活质量。保守治疗无效经过保守治疗,如药物治疗、营养支持等,患者颈胃坏死情况并未得到有效控制,需考虑手术治疗。手术必要性鉴于患者颈胃坏死严重,且保守治疗无效,手术治疗成为唯一可行方案,以修复颈胃坏死区域,恢复吞咽功能。
术前检查结果影像学检查通过CT和MRI检查,显示患者颈胃坏死范围约为5cm×4cm,周围组织水肿明显,邻近器官受累。实验室指标血常规检查显示白细胞计数升高,C反应蛋白(CRP)水平为100mg/L,提示感染风险。肝肾功能正常,电解质平衡。营养状况营养评估显示患者营养
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