经皮肾镜取石术围护理【共32张PPT】.pptxVIP

护理专题汇报经皮肾镜取石术围手术期护理微创·精准·规范·安全汇报人泌尿外科护理团队日期2026年10月

课程导览01认知筑基PCNL手术原理与护理基准02术前准备评估、检查与身心准备03术后护理监护要点与引流管管理04并发症防控识别预警与应急处理05康复延伸出院指导与远期管理

认知筑基知其术，方能护其周全认识PCNL，是精准护理的第一步01

PCNL手术原理与微创优势经皮穿刺建立通道，肾镜直视下碎石取石微创优势联合处理可使90%以上肾结石免除开放性手术手术定义与引导2项定义通过皮肤穿刺建立体表至肾盏的细小通道，在肾镜直视下碎石取石引导方式B超引导下经皮穿刺，肾镜下碎石取石碎石措施与微创优势2项碎石措施超声、激光、气压弹道等多种方式微创优势创伤小、出血少、术后恢复快、可反复手术

适应证与禁忌证适应证4项结石体积较大大于2.5cm肾结石，尤其是铸型结石复杂肾结石复杂肾结石、有症状的肾盏憩室结石特殊成分结石胱氨酸结石、ESWL无效的草酸钙结石输尿管上段病变输尿管上段或连接部狭窄、取输尿管上段异物禁忌证5项出血性疾病全身性出血性疾病未控制严重脏器疾病重要脏器严重疾病不适宜手术传染性疾病传染性疾病活动期泌尿系感染泌尿系感染未控制穿刺定位困难过度肥胖、脊柱畸形致穿刺定位困难

常见并发症与护理基准围手术期护理贯穿术前、术中、术后全程1术前评估与身心准备，为手术安全奠基2术中体位摆放、