髌骨位置异常的影像诊断-丁建平.pptVIP

*女18岁，双侧高位髌骨（重度)，TL:PL≈2，双髌骨外移*角度测量髌骨关节面中点A,股骨髁间窝上方疏松区中点B和胫骨上缘与腓骨相交点C,ABD角度正常值10~200,低于10度为低位,超过20度为高位。髌骨位置异常的角度测量*2.髌骨水平位置异常髌骨横向移位:外移、内移位，外移多见测量方法:在显示髌骨最大横轴面图像，分别划髌骨内缘和滑车内缘顶端的垂线，二者之间距离小于2mm，为正常轻度移位＜5mm，中度5-10mm，重度＞10mm若髌骨中央嵴外移超过股骨髁外缘，即为脱位关节积液可以夸大髌骨移位的程度*测量方法:分别划髌骨内缘和滑车内缘顶端的垂线，正常距离应小于2mm女17岁,正常髌股关节,股骨外侧髁前后径较内侧大,防止髌骨外移,髌骨外侧关节面较内侧大*3.髌骨倾斜髌骨倾斜，伴或不伴髌骨水平移位比较简单而实用的测量方法是：外侧髌股角(lateralpatellofemoralangle,LPA)，即髌骨股骨角（patellofemoralangle,PFA)反映髌骨的倾斜程度测量方法：在横轴面上测量，股骨内外髁最高点的连线与髌骨外侧骨性关节面后缘切线的夹角。LPA：正常夹角开口向外，且＞8°；＜8°或夹角开口向内为异常还可以测量髌骨倾斜角（Patellartiltangl