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复杂性尿路感染诊疗指南2025

一、疾病概述

1.1定义与流行病学特征

复杂性尿路感染（complicatedurinarytractinfection,cUTI）是指伴随尿路结构或功能异常、或存在增加感染治疗失败风险的基础疾病的尿路感染。与单纯性尿路感染相比，cUTI具有更高的复发率、耐药率及治疗失败风险。全球范围内，cUTI年发病率约为10-20例/1000人，其中住院患者占比达60%以上，老年人群、免疫功能低下者及尿路梗阻患者为高发人群。

1.2病因与发病机制

1.2.1病原体谱

cUTI常见致病菌以革兰阴性杆菌为主（占70%-80%），其中大肠埃希菌占比40%-50%，