赣州市人民医院儿科袁珺.pptVIP

早产儿视网膜病变Retinopathyofprematurity,ROP历史1942年Ferry首先报道，晶体后纤维增生症（retrolentalfibroplasia)1950年Heath命名，也称未成熟儿视网膜病变1951年Campbell认为与吸氧有关1984年正式命名高危因素多因素:早产，低体重，吸氧，窒息，呼吸窘迫，贫血，感染等公认的高危因素:早产，低出生体重，吸氧早产孕龄小于32周28---29周，发生率83%30---31周，发生率65%32---33周，发生率50%孕龄越短，发病率越高低出生体重1000--1250g，发生率47%750--999g，发生率78%低于750g，发生率90%出生体重越轻，发病率越高吸氧早产,低出生体重儿高浓度长时间吸氧,发生率高,持续吸氧超过5天,发病率增高,吸氧超过30天作为筛查标准未吸氧的早产低出生体重儿也会发生,吸氧并非必要因素发病机制与视网膜血管发育有关:胚胎4月，中胚叶间充质细胞视网膜血管出现在视盘周围，6—7月增生较快，8月视网膜血管达鼻侧锯齿缘，9月达颞侧锯齿缘。早产儿出生时视网膜血管未发育成熟，周边为无血管区，正在发育的血管末梢为未分化的新生血管-------正常和新生血管发病机制未成熟的视网膜血管对氧敏感,高浓度氧使视