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急诊内科常见病的液体疗法

·低血容量性休克·失血性休克·感染性休克·充血性心力衰竭 ·慢性肺心病伴有电解质紊乱的常见疾病

·成年人体液:·男性占体重60%；女性占50%。·细胞外液20%（血浆占5%)。·血液总量占体重7%～8%。·正常成年人的血液总量为4-5升。人体体液总量分布和组成

·细胞内液:·阳离子:K+,·细胞外液:·阳离子:Na+阴离子:Pi-;Pr;阴离子:CL--

·Na+：·摄入;成人每天摄入5~15克NaCL.·吸收：胃肠道;·排出：汗、尿、粪便。 ·肾脏调节:远端肾小管Na与H交换;Na与K交换。机体主要电解质的正常代谢

·K+:·摄入;成人每天摄入3~4克。·吸收：胃肠道；·排出：汗、尿（90%)、粪便。 ·调节:远端肾小管Na与K交换。·特点：多食多排、少食少排、不食也排。

·晶体溶液·5～10％GS:供给水、热量·0.9％NS、5％GNS、平衡液:扩容、调节电解质·5％碳酸氢钠、1.2％乳酸钠:调节酸碱度·20％甘露醇、25％山梨醇、50％GS:利尿脱水常用的液体种类与作用

·生理盐水特点：·等渗（等张)但含氯高，大量输注可引起高