肌腱粘连手术治疗专家讲座.pptVIP

肌腱粘连手术治疗华山医院手外科陆九州肌腱粘连手术治疗第1页

肌腱修复后松解率端端缝合30％肌腱移植40％早期活动14－17％肌腱粘连手术治疗第2页

影响原因年纪损伤类型（腱周组织)手术方法术后处理（术后功效锻炼)肌腱粘连手术治疗第3页

肌腱粘连形成外源性愈合－－毛细血管,肉芽组织,疤痕粘连内源性愈合－－滑液,腱细胞肌腱和腱周组织同时发生创伤且水平靠近肌腱粘连手术治疗第4页

粘连成份分类起源于皮肤组织侵犯肌腱外膜肌腱愈合好移动性较大疏松粘连肌腱粘连手术治疗第5页

起源于腱鞘,骨膜,掌板,肌腱侵犯肌腱实质浅层肌腱愈合欠满意移动较局限中等致密粘连肌腱粘连手术治疗第6页

起源于骨组织粘连侵犯肌腱实质愈合差无移动性致密粘连肌腱粘连手术治疗第7页

预防促进内源性愈合抑制和减轻外源性愈合肌腱粘连手术治疗第8页

手术操作无创操作技术，降低腱外膜损伤，保护肌腱营养路径肌腱缝合方法抗张力强，较少破坏肌腱营养路径保留或重建腱鞘完整性（光滑滑动床，阻止粘连产生)肌腱粘连手术治疗第9页

防粘连物质生物或非生物材料物理屏障作用化学物质生长因子肌腱粘连手术治疗第10页

术后早期有控制功效锻炼肌腱有最大滑动度缝合处受力最小肌腱粘连手术治疗第11页

粘连松解术肌腱愈合良好肌腱周围粘连已较稳定和成熟前提肌腱粘连手术治疗第12页

适应症主动活动受限,被动活动良好肌腱修复术