肿瘤科第三季度护理管理质量检查分析报告.docxVIP

PAGE

PAGE1

2023年肿瘤科第三季度护理质量与安全管理分析报告

上期质量问题改进措施的追踪评：

项目

存在问题

整改结果

追踪时间

疼痛护理管理

1.疼痛未评估，漏绘制

已整改

7月10.15.25

2.护士评估不及时

已整改

7月10.15.25

3.疼痛评估分值有出入

已整改

7月10.15.25

本期护理质量与安全管理查检内容、存在问题、质量指标监测实测值、趋势分析、原因分析、改进内容：

（一）查检人与查检时间：检查人：科室质量与安全管理小组成员；检查时间：第三季度。

（二）查检结果：本次共查检36个项目，以查阅资料、访谈护士、床旁查检、询问患者等形式由科室质