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研究报告

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慢性肾盂肾炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、慢性肾盂肾炎概述

1.慢性肾盂肾炎的定义与分类

慢性肾盂肾炎，是一种常见的泌尿系统感染性疾病，其特点为肾实质和肾盂的慢性炎症。该病可由多种因素引起，包括细菌感染、免疫因素、解剖结构异常等。慢性肾盂肾炎的诊断往往较为困难，因为其症状可能不明显，或者与其它泌尿系统疾病相混淆。慢性肾盂肾炎的分类方法多样，国际上较为通用的分类方法是根据病情的严重程度和病理特点进行分类。按照国际泌尿学会（ISUP）的分类标准，慢性肾盂肾炎可分为三个亚型：1型，以细菌学证实为主要特征；2型，以病理学表现为主要特征；3型，既不符合1型也不符合2型的病例。慢性肾盂肾炎的临床表现多种多样，可表现为腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛等症状，严重者可能发展为慢性肾功能不全。细菌感染是慢性肾盂肾炎最常见的病因，尤其是大肠杆菌等革兰阴性菌。除了细菌感染外，慢性肾盂肾炎的发生还可能与免疫功能障碍、尿路梗阻、结石、医源性因素等相关。

慢性肾盂肾炎的定义涉及到其对肾实质和肾盂的慢性炎症，这种炎症通常是由于反复的尿路感染或者初始感染未能得到适当治疗导致的。慢性炎症可能导致肾实质的疤痕形成和肾功能损害。慢性肾盂肾炎的分类通常基于临床表现的持续性和反复性，以及尿液检查、影像学检查和肾脏活检等检查结果。根据临床表现和肾脏功能，慢性肾盂肾炎可