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- 2026-10-30 发布于安徽
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辨证施护·中医技术·个案管理慢性肾衰的中医护理查房汇报时间:2026
中医护理查房查房导览壹病例汇报与辨证分析个案病情与中医辨证贰护理评估与中医施护护理问题与技术操作叁效果评价与健康指导护理成效与居家调护
病例汇报与辨证分析以案析证,以证定护01
中医护理查房·个案汇报主诉乏力水肿,入院即辨病机壹主诉与现症反复乏力、双下肢水肿入院;神疲肢倦,腰膝酸软,晨起眼睑浮肿,活动后加重,泡沫尿间断出现,夜尿增多。贰既往与查体高血压病史多年,平素血压控制欠佳体温正常,血压偏高,双下肢中度凹陷性水肿,皮肤未见破损叁初步护理评估神志清楚,精神疲惫,面色晄白,言语声低,生活部分自理,行走稍感气促。慢性肾衰的中医护理查房04/16
中医护理查房肾功能指标异常,诊断为慢性肾衰壹检查回报实验室检查血肌酐显著升高估算肾小球滤过率明显下降尿蛋白阳性影像学检查肾脏彩超示双肾体积缩小、皮质回声增强贰西医诊断慢性肾衰竭(失代偿期)当前治疗降压、护肾、纠正贫血等对症治疗饮食建议优质低蛋白饮食叁护理主线后续护理计划围绕这三条展开其一体液过多其二疲乏无力其三营养失调风险慢性肾衰的中医护理查房05/16
中医辨证施护四诊合参,辨为脾肾阳虚证脾肾阳虚证兼夹湿浊内蕴四诊依据壹望诊面浮肢肿,舌质淡胖、边有齿痕,苔白腻贰问诊神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸软,纳差便溏叁切诊脉沉细病机概要脾肾两虚,气化无权
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