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研究报告

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女性不孕症多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.不孕症的定义与分类

不孕症是指夫妻双方在未采取任何避孕措施的情况下，经过一年或更长时间的同房生活后，未能成功怀孕的状态。根据世界卫生组织（WHO）的定义，不孕症可分为原发性不孕症和继发性不孕症。原发性不孕症是指夫妻双方从未有过生育子女的历史；而继发性不孕症则是指夫妻双方曾经有过生育子女，但随后连续一年或更长时间未能再次怀孕。

据统计，全球约有8%至12%的夫妇面临不孕症的困扰。在中国，不孕症的发病率也有所上升，据《中国人口与家庭年鉴》数据显示，2019年中国不孕症患病率约为12.5%，其中女性不孕症占比较高。例如，某大型城市的一项调查显示，女性不孕症的患病率高达15.6%，其中排卵障碍、输卵管堵塞和子宫内膜异位症是导致女性不孕的三大主要原因。

不孕症的分类主要依据病因和临床表现。根据病因，不孕症可分为生殖系统解剖异常、内分泌异常、免疫因素、染色体异常、心理因素等多种类型。其中，生殖系统解剖异常是最常见的原因之一，如输卵管堵塞、子宫畸形等。内分泌异常包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。免疫因素则涉及抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。此外，心理因素如焦虑、抑郁等也可能导致不孕症的发生。例如，在一位30岁的女性患者中，经过详细检查发现其不孕症的原因为多囊卵巢综合征，通过药物治疗和