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颅内动脉瘤的护理查房谢吉柳

病史简介:患者，女，45岁，因突发头痛头晕4小时伴呕吐”于2009年5月21号22:00收住入院。查头颅CT示：蛛网膜下腔出血，入院后于完善相关检查，予消炎、护胃、止血、脱水、营养等对症处理，尼莫同持续泵入。予心电检测，氧气3L／min持续湿化吸入。入院后呕吐三次。05-23在局麻下行全脑血管造影，确诊为左后交通动脉瘤。05-24在全麻下行幕上开颅动脉瘤夹闭术，头部敷料干燥，置硬膜外引流管一根，留置导尿管畅，尿色淡黄，05-26拔除硬膜外引流管，06-02拔除尿管，小便自解，术后予抗炎，缓解血管痉挛，脱水降压，营养神经等对症处理。术后体温波动在38℃左右，持续7天，予物理降温。05-28予腰穿，脑脊液示白细胞计数28,06-01予腰穿，白细胞计数6,06-02停心电监测，停氧气。05-28可进流质，06-02可进半流质，于06-10出院。

T:37度P:88次／分R:20次／分BP:130／80mmHgA嗜睡,精神萎靡,发育正常,营养中等,平车推入病房,查体合作,皮肤粘膜无瘀点瘀斑,头颅未见畸形,双瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,伸舌居中,口角不歪,甲状腺未触及肿大,颈抵抗,克氏征阳性,